حمى الوادي المتصدع
اثبتت ... الدراسات أن الفيروس المسبب لهذه الحمى الحادة ينتقل بين الحيوانات وكذلك الانسان عن طريق بعض اصناف البعوض (كبعوضة ثيليري وكابالوس) .. وقد اشارت تقارير خبراء منظمة الصحة العالمية (سلسلة التقارير الفنية رقم 721 لسنة 1985) أن فيروس حمى الوادي المتصدع عزل للمرة الأولى سنة 1930عقب تلقيح غنم لديها الاستعداد للإصابة بدم مأخوذ من حمل مصاب ولد حديثاً أثناء تفشي الحمى قرب بحيرة نيفاشا بكينيا ، وأظهر المرض أعراضاً تمثلت بالحمى والإجهاد وفقد الشهية والخمول.
وأشارت التقارير إلى أن نسبة الوفاة وصلت إلى 100% بين الأغنام حديثة الولادة وقد ظل المرض مستوطناً جنوب الصحراء الكبرى حتى عام 1977ف حيث احدثت حمى وادي رفت وباء حيوانياً وبشرياً في مصر التي وصل عدد الحالات البشرية بها إلى 18000 حالة توفي منها 598 شخصاً،وعاد المرض إلى الظهور في مصر عام 1978ف في مناطق لم تكن قد اصيبت به في عام 1977ف وتناقص عدد الحالات سريعاً بعد عام 1978ف ولا يوجد دليل قاطع على انتقال هذا المرض في مصر منذ عام 1980ف كما لم يبلغ عن حالات للمرض خارج افريقيا حتى سبتمبر عام 2000ف إذ ظهر الوباء للمرة الأولى في قارة آسيا تحديداً في اليمن والسعودية الأمر الذي أثار تخوفاً من انتشار حمى وادي رفت إلى باقي أرجاء العالم.
وبينت التقارير أن أكثر من 321 إصابة في اليمن توفي منها 32 شخصاً ، بينما وصلت الحالات البشرية في السعودية في شهر أكتوبر 2000ف إلى443 حالة منها 85 حالة وفاة.
الفيروس المسبب للحمى
حمى الوادي المتصدع (وادي رفت) يسببها فيروس من عائلة بونيا فيريدس (Bunyaviride) ومن جنس فليبوفيروس (Phlebovirus) التي بينها وبين حمى الفواصد (Sandfly fever) من طراز نابولي وصقلية صلة وهي تنمو بسهولة في الفئران والمزارع النسيجية كما أنها حساسة للحرارة وللمنظفات وللرقم الهيدروجيني الحمضي.
جسيم الفيروس مستدير مغلف ذو عشرين وجهاً يصل قطره من 90 إلى 100 ن م ، مادة الفيروس الوراثية من نوع RNA سالب القطبية مقسم إلى ثلاث قطع كل منها حاملة لشفرة وراثية خاصة }القطعة “L” الأكبرحجماً حاملة لشفرة إنتاج انزيم التضاعف (Than******ase) القطعة “M” متوسطة الحجم حاملة لشفرة إنتاج البروتين السكريين G1 ، G2 المكونين للغلاف الخارجي لجسيم الفيروس أما القطعة "S" وهي الأصغر حجماً فهي حاملة لشفرة إنتاج بروتين الغطاء Capsid، جسيم الفيروس يحتوي على 20-30% من وزنه دهوناً و2-7% من وزنه مواد سكرية متركزة بالغلاف الخارجي.
على سطح جسيم الفيروس المسبب لحمى وادي رفت توجد زوائد أقطارها تصل إلى 5-10 ن م وهي أنواع مختلفة كل منها خاص بالارتباط على اسطح خلايا عائل محدد (خلايا الإنسان ، خلايا المواشي وخلايا البعوض الناقل).
كيف تنتقل حمى الوادي المتصدع
تنتقل عدوى الحمى أثناء تفشي الأوبئة الحيوانية والبشرية بواسطة لدغ البعوض الذي ينقل الجسيمات الفيروسية مع خلايا الدم وسوائل جسيم الكائن المصاب من عائل إلى آخر ، ويمكن أن تنتقل العدوى بين الكائنات من نفس النوع أو بين أنواع مختلفة كأن تنتقل من الماشية إلى الماشية أو من الماشية إلى الإنسان وبالعكس وذلك لأنه عبر البعوضة الناقلة للاصابة يمر الفيروس بفترة حضانة قصيرة في الحشرة دون أن تؤدي لإصابتها بالمرض حيث يمكن أن ينتقل الفيروس من جيل إلى جيل آخر للبعوض مسبباً انتشارالوباء في مناطق جغرافية واسعة.
يمكن أن تنقل جسيمات الفيروس أيضاً عن طريق ملامسة الانسان لسوائل وانسجة الحيوان المصاب ودمه كأن تنقل الإصابة أثناء تعامل الجزارين والأطباء البيطريين ومربي المواشي مع مواشيهم المصابة غير أنه لم تثبت عملية انتقال العدوى عن طريق ملامسة أو تناول لحم المواشي المصابة وألبانها.
من هم المعرضون للإصابة
بينت نتائج التحاليل المخبرية والسريرية أن عدوى حمى الوادي المتصدع اصيبت بها جميع الفئات العمرية من الجنسين أثناء وباء 1977-1978 الذي حدث في مصر وأثناء وباء عام 2000 في السعودية كما كان الحال عند تفشي العدوى جنوب الصحراء الكبرى. شملت المجموعات المعرضة للخطر الأطباء البيطريين والجزارين الذين تعرضوا جميعاً للماشية المصابة أو دمها أو أنسجة أجسامها. بعض الدراسات بينت أن العدوى يمكن أن تنتقل بالرذاذ كما هوالحال في انتقال الانفلونزة. أما عامل الخطر الرئيسي خلاف الاتصال المباشر مع الحيوانات والأشخاص المصابين هو التعرض للدغ البعوض حامل الفيروس المسبب لحمى وادي رفت.
كيف يشعر مرضى حمى وادي رفت (الوادي المتصدع)
يعاني المصابون بفيروس حمى وادي رفت أعراضاً نزفية والتهاب الدماغ والشبكية مع فقد الابصار لدى المصابين في مراحل متقدمة ، كما يظهر أعراض حمى لا متمايزة (undifferentiated) تستمر من يومين إلى أسبوع.
في الاسبوع الأول من الاصابة (الحمى) قد ينتج لدى بعض المصابين بالفيروس التهاب الدماغ دون ظهور حمى غير أن هذه الأعراض تظهر فقط في عدد قليل من المصابين ولا تؤدي في أغلب الأحيان إلى وفاة المصابين. مجموعة أخرى من المصابين يفقدون بصرهم نتيجة لإصابة الشبكية وخلايا العين بنزف حاد بعد اسبوعين من الإصابة.
رد مع اقتباس
